Trygg plastikkirurgi börjar här - med berättelser från verkligheten

Hej!

Du kan själv prova att nypa ihop hud och fettväv ovanför bröstmuskeln och jämföra tjockleken mot samma nyp på magen. Om du har mer vävnad över bröstet än över buken kan det tyda på att du har en onormal fördelning och att en operation av gynekomasti kan vara aktuell.

Om du nyper/palperar över vårtgården och känner vävnad som är hårdare än över övriga bröstet talar det också för gynekomasti.

I mer uttalade fall eller vid större asymmetri ska en utredning ske via vårdcentralen och den kan omfatta blodprovstagning samt remiss för ultraljud och/eller mammografi.

Om du inte har uttalad gynekomasti kan du direkt boka tid till en privat specialist i plastikkirurgi med erfarenhet av tillståndet.

Operation kan sedan bli aktuellt och omfattar då i regel fettsugning och/eller körtelresektion.

Lycka till!

Mvh,

Dr Karl Bremer

Hej! Tack för din fråga. Efter en bröstförminskning är nedsatt känsel i bröstvårtan vanligt den första tiden, men hos de flesta förbättras känseln successivt under månaderna efter operationen. Den vetenskapliga litteraturen visar att omkring 78 % behåller sin känsel på ungefär samma nivå som före operationen, även om siffrorna varierar mellan olika studier och operationsmetoder. 

Risken för en bestående förändring beror bland annat på vilken kirurgisk teknik som används, hur mycket vävnad som behöver tas bort och bröstets ursprungliga storlek och form. Därför går det inte att ge en helt ärlig och säker individuell procentsiffra utan att bedöma just ditt fall. Det är också viktigt att skilja på minskad känsel och total känselbortfall – permanent total domning är betydligt mer ovanligt. 

Det är alltså en verklig risk, men för de flesta patienter är förändringen övergående eller begränsad, och känseln fortsätter ofta att återhämta sig under det första året. 

Hej!

Det är en mycket bra fråga, och inte helt ovanlig. Därför fint att du tar upp den här - tack för det.

Ja, det går att operera även om man fortfarande går ner i vikt. Däremot blir resultatet i de allra flesta fall bättre om man först har nått sin målvikt och vikten har varit stabil under ungefär sex månader.

Det gäller oavsett om man tar bort överskottshud genom exempelvis bukplastik, armplastik eller lårplastik, eller om man kombinerar fettsugning med huduppstramande tekniker som QuantumRF eller Renuvion. Om huden fortsätter att förändras efter operationen i samband med en pågående viktnedgång blir det svårare att uppnå ett så bra och långvarigt resultat som möjligt.

Om du däremot bara har en mindre viktnedgång kvar och ligger mycket nära din målvikt kan det i vissa fall vara rimligt att planera en operation ändå. Det behöver bedömas individuellt.

Skulle man välja att opereras och sedan fortsätta gå ner mycket i vikt är det också viktigt att vara medveten om att resultatet kan påverkas. Detsamma gäller om man går upp i vikt efter operationen.

Jag brukar därför rekommendera att man har en realistisk målvikt – en vikt som man tror sig kunna behålla under överskådlig tid. Det tjänar sällan något till att gå ner mer än vad som är hållbart, genomgå operation och sedan behöva gå upp igen. En stabil vikt ger oftast de bästa förutsättningarna för ett långsiktigt bra resultat.

Johan Thorfinn

överläkare / docent i plastikkirurgi

Linköping