Trygg plastikkirurgi börjar här - med berättelser från verkligheten

Hej!

Tack för din förfrågan. Jag har lång erfarenhet av rumpimplantat, men det finns en anledning till att dessa ingrepp inte utförs i samma utsträckning idag, då det är potentiellt riskabla ingrepp.

Resultaten är inte fullt så förutsägbara som vi önskar erbjuda våra patienter. Korrekt utförda och placerade kan rumpimplantat ge väldigt fina resultat, men vid malrotation eller en för stor proteshåla påverkas resultatet tyvärr mycket negativt. Malposition av implantatet påverkar dessutom ofta gluteusmuskulaturen och kan leda till att den atrofierar (förtvinar). Detta kan i sin tur påverka möjligheterna till en sekundär korrektion.

Till skillnad från exempelvis bröstkirurgi har vi inte samma möjlighet att korrigera och strama åt proteshålan i sätesregionen. Detta beror på begränsad insyn och åtkomst samt närheten till underliggande viktiga kärl och nerver som försörjer de nedre extremiteterna.

Lösningen vid problematiska rumpimplantat är oftast ett uttag av implantaten, varpå man behöver vänta en period innan det eventuellt går att överväga en ny placering.

Om du vill söka dig vidare internationellt är de mest erfarna kirurgerna i Europa på detta område troligen fortfarande Dr François Petit i Paris och Dr Richard Abs i Marseille.

Jag hoppas att detta ger dig vägledning och önskar dig stort lycka till!

Med vänlig hälsning,

Magnus Kjelsberg

Plastikkirurg

Hej,

Tack för ditt mejl och för bilderna. Jag förstår att det är svårt att välja när du redan har ett resultat som upplevs som betydligt större och mer projicerande än vad du från början önskade.

Det är tyvärr inte möjligt att med säkerhet bedöma vilken implantatstorlek som blir bäst enbart utifrån fotografier. Förutom volym och profil behöver man bland annat känna till bröstkorgens och bröstets bredd, implantatets nuvarande placering, storleken på implantatfickan, mängden egen bröstvävnad samt hudens kvalitet och elasticitet.

Inspirationsbilden är också svår att använda som en exakt jämförelse, eftersom vi inte vet hur personens bröst såg ut före operationen eller vilka anatomiska förutsättningar hon har. Vi känner inte heller till implantatets storlek och profil, vävnadens eller hudens kvalitet eller om andra åtgärder har utförts. Bildernas vinkel, ljus och kroppsställning påverkar dessutom hur brösten uppfattas.

Utifrån det du beskriver – att du är mycket nätt, främst besväras av projektionen och önskar ett betydligt mindre och mer naturligt resultat – låter ett implantat med Mini-profil som ett alternativ som sannolikt bättre motsvarar dina önskemål än ett implantat med Demi-profil. Mini-profilen ger mindre projektion och ett diskretare uttryck. Det går däremot inte att säga om just 220 cc är rätt storlek utan en klinisk undersökning och noggranna mått. Även implantatets bredd måste passa din bröstkorg.

Vid ett byte från 375 cc till cirka 220 cc blir volymskillnaden relativt stor. Då behöver kirurgen även bedöma hur huden och implantatfickan kommer att anpassa sig till det mindre implantatet. Ibland kan det behövas en korrigering av fickan och eventuellt borttagning av hud för att undvika lös hud, häng eller att implantatet får för mycket utrymme.

Mitt råd är därför att du tillsammans med kirurgen provar båda alternativen och är mycket tydlig med att det viktigaste för dig är mindre projektion och ett nättare, naturligare resultat. Mellan de alternativ du beskriver förefaller Mini-profilen ligga närmare den målbild du själv uttrycker, förutsatt att implantatets mått passar din anatomi och att kirurgen bedömer att vävnaderna kan anpassas på ett bra sätt.

Vänliga hälsningar,
Virginia Gonzalez
Specialist i Plastikkirurgi

Hej!

Du kan själv prova att nypa ihop hud och fettväv ovanför bröstmuskeln och jämföra tjockleken mot samma nyp på magen. Om du har mer vävnad över bröstet än över buken kan det tyda på att du har en onormal fördelning och att en operation av gynekomasti kan vara aktuell.

Om du nyper/palperar över vårtgården och känner vävnad som är hårdare än över övriga bröstet talar det också för gynekomasti.

I mer uttalade fall eller vid större asymmetri ska en utredning ske via vårdcentralen och den kan omfatta blodprovstagning samt remiss för ultraljud och/eller mammografi.

Om du inte har uttalad gynekomasti kan du direkt boka tid till en privat specialist i plastikkirurgi med erfarenhet av tillståndet.

Operation kan sedan bli aktuellt och omfattar då i regel fettsugning och/eller körtelresektion.

Lycka till!

Mvh,

Dr Karl Bremer